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下面附上一則新聞讓大家了解時事
今年首例!日本腦炎高雄現蹤 6旬翁發病昏迷
疾管署今天公布今年首例本土日本腦炎病例,高雄60多歲男性疑出遊時遭病媒蚊叮咬,出現發燒、抽搐症狀,目前昏迷住院中,提醒民眾避免在黃昏、黎明時段出入水稻田、豬舍地區。
衛生福利部疾病管制署今天透過新聞稿公布,疾管署防疫醫師林詠青受訪時表示,該患者1日出現發燒、頭痛、抽搐及意識不清等症狀就醫並收治住院,其後個案因症狀持續且意識改變,4日由院方通報後轉院治療,並於今天檢驗確診,目前意識昏迷在加護病房治療中;同住的1名家人日前也出現疑似症狀,現已康復,仍有待進一步檢驗。
林詠青表示,該名患者近期沒有旅遊史,相關疫苗接種史不詳,進一步調查發現,個案在潛伏期間曾至大寮區友人家和鳳山區自然遊憩場所,附近約2至3公熱銷商品熱銷排行榜里內有豬舍、肉品市場及多處水稻,研判可能是出遊時遭病媒蚊叮咬。
林詠青指出,日本腦炎為蚊媒傳染病,在台灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主,根據過去經驗,多達99%民眾感染後不會有症狀,僅1%會出現症狀,少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎,嚴重可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等症狀。
林詠青說,一旦出現症狀,致死率約20至30%,目前並無有效治療方法,只能以支持性療法治療;此外,患者即便痊癒仍有30至50%機會出現肌肉無力、肌肉張力異常等後遺症,孩童可能導致智力發展異常。
他強調,台灣每年5至10月為日本腦炎流行季,其中6至7月為流行高峰,每年平均出現20至30例個案,各縣市都曾出現散發病例,以40歲以上成人較多,但各年齡層都有感染風險,切勿掉以輕心。
林詠青指出,預防日本腦炎最有效的方法就是接種日本腦炎疫苗,提醒民眾應按時帶家中滿15個月以上的幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗,避免因感染衍生嚴重後遺症;成人如住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險者,可前往旅遊醫學門診自費接種。
他也提醒,日本腦炎病媒蚊常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,吸血高峰為黃昏與黎明時段,民眾應儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動。(中央社)
放射科當偵探 沈彥君銳眼揪病因
中國時報【鄭郁蓁╱台北報導】
如果說臨床醫生都是透過問診來判斷病患病情的先遣部隊,那麼從早到晚坐在暗黑小房間內判讀上萬張X光片的放射科醫師,就像是從照片中找到破案線索的偵探,當醫師怎麼也找不出病因時,放射科醫師的銳眼往往成為最後的破案關鍵。
今年37歲,有著漂亮的外表、說話帶有娃娃音的北投健康管理醫院主任沈彥君,從小由媽媽獨力扶養三個孩子長大,她說當初會選放射科,是因為念醫學系時,媽媽生病擔心孩子掛慮,竟然都沒說,最後檢查才發現腦部腫瘤已經七、八公分,自己卻甚麼也沒幫上忙。最親愛的媽媽,來不及看到自己成為醫生的模樣,她一直覺得遺憾,卻也種下她致力健檢和預防醫學的因子。
一般民眾以為放射科醫生只會拍照,事實上拍照是放射師的工作,放射科醫師則負責判讀,除心臟導管外,病患全身上下所有部位都要會看、會放導管,包含肝腫瘤栓塞、子宮腫瘤等,要會找到「通路」,放管子進去,如果沒有外科手術的巧手,也難以勝任。
她說,許多患者到院時常死氣沉沉,但醫師怎麼也找不到原因,曾有一名70多歲的伯伯只不停喊肚子痛,照了各式片子,體重仍直直落,醫生卻說他沒問題,後來沈彥君幫他做腹部磁振造影,才發現肚子裡有整串的淋巴結;還有坐著輪椅的奶奶全身無力,也說不出哪裡不舒服,醫生和家人都以為奶奶中風,結果是腦部長腫瘤且已轉移到肺部。
「發現病因一方面有成就感,但另一方面,往往也表示快來不及了…」,沈彥君坦言,放射科醫師的工作成就感來自於找到病因,但是找到後能做的卻很有限,因此後來她離開榮總改到健康管理醫院從事預防醫學工作,協助民眾透過健檢來預防各種疾病。
沈彥君建議,許多人都認為40歲以後再幫自己安排常規性健檢,不過近年癌症患者有年輕化趨勢,過了30歲後就可以幫自己安排低劑量的電腦斷層檢查,尤其是有家族病史、糖尿病、高血壓患者等都是高風險者,都應定期追蹤檢查。







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