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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保超值推薦優惠網站財源，都將是各國一大課題。
藍綠都贊成總統、立委選舉合併舉行
(記者陳金寶台北報導)民主進步黨立法院黨團書記長鄭運鵬今天表示，考量前幾次合併選舉的慣例，民進黨中央與立法院黨團都贊成下屆總統與立委合併選舉。
下屆總統、立委選舉是否合併舉行，中央選舉委員會開始徵詢各界意見。鄭運鵬表示，民進黨支持合併選舉，因為過去幾次立委總統合併選舉，過程還算順利。
他表示，雖然民進黨去年底九合一選舉失利，但不希望被過度解讀，民進黨贊成總統立委合併選舉，也對接下來的選舉結果有信心。
不願具名的民進黨內人士指出，民進黨上次中執會有討論，黨中央與黨團態度一致，支持合併選舉。台灣這幾次總統立委都是合併選舉，民眾也比較認同合併選舉可以減少經費支出，「這是人民的感受」。 2019/1/16
總統立委合併選舉 國民黨表態支持
(記者謝自宗台北報導)下屆總統、立委選舉是否合併舉行，國民黨秘書長曾永權今天在中常會表示，國民黨基於節省經費、避免社會動盪，支持總統、立委合併選舉，日前已將黨的立場回覆中選會。
國民黨今天下午召開中常會，文傳會代理主委唐德明會後作以上轉述，他說，今天會中除了中常委出席，還有兩位副縣長列席，分別為宜蘭副縣長林建榮、澎湖縣副縣長許智富。
唐德明轉述說，中常委江碩平問到，國民黨對於總統、立委大選是否合併舉行應該有所立場，曾永權回覆說，中選會曾來函詢問意見，基於節省經費、減少社會動盪的理由，國民黨認為應該比照2012、2016年總統、立委合併選舉。
中常委徐弘庭也在會中發言表示，黨對於公投法修法應該要有立場和態度，他並提出，下一次大選可以考慮提出廢促轉會公投。曾永權說，可以慎重考慮，不過目前中選會也在考慮修正公投法，請立法院黨團密切注意。2019/1/16
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